Le cause possono essere veramente numerosissime: una prima classificazione va fatta tra cefalee primarie e secondarie; quest’ultime possono essere causate da traumi cranici, tumori cerebrali, patologie cerebrovascolari, ipertensione arteriosa, sinusite, infezioni, o più semplicemente da stess, insonnia, digiuno, fumo, alimenti (cioccolata, molluschi) o bevande (caffè, alcool). Le cefalee primarie invece sono sostanzialmente l’emicrania, la cefalea tensiva e la cefalea a grappolo.
In questa sede ci concentreremo sulla cefalea tensiva o muscolo-tensiva, che è quella di pertinenza fisiatrica.
COME SI MANIFESTA
La CEFALEA TENSIVA generalmente si presenta con un dolore continuo, sordo, che interessa tutta la testa, ma che non impedisce le comuni attività, anche se può disturbare il sonno.
Spesso tale cefalea compare a seguito di stress o di iperlavoro e può associarsi a cervicalgia.
La tensione muscolare, come dice il nome stesso della patologia, sembra essere il principale fattore scatenante il dolore. Tra le principali cause dell’aumentata tensione e contrazione della muscolatura cervico-cranio-nucale, si riconoscono: stress, ansia, posture scorrette, malocclusioni.
COSA FARE
Il trattamento farmacologico può essere soltanto sintomatico e come tale va considerato un palliativo.
Nella cefalea muscolo-tensiva è molto importante il trattamento fisioterapico, che ha la funzione di ripristinare le curve fisiologiche della colonna vertebrale, spesso alterate, e risolvere le contratture e le tensioni muscolari; molto valida risulta essere la Rieducazione Posturale Globale, associata a massaggi decontratturanti e a correnti antalgiche; anche la mesoterapia può ottenere buoni risultati.
Un’altra tecnica utilizzata è quella del bio-feedback, un’apparecchiatura che serve a far prendere coscienza al paziente delle proprie contratture muscolari e a consentirgli di autorilasciarle.
Va comunque considerato che spesso un supporto psicologico si rende necessario per il buon fine della terapia.
